Fleksibilna nazofaringolaringoskopija - pouzdana i komforna dijagnostička metoda

Fleksibilna nazofaringolaringoskopija (takođe poznata kao fleksibilna endoskopija gornjih disajnih i hranidbenih puteva, fiberoptička nazoendoskopija ili nazolaringoskopija) jedna je od osnovnih dijagnostičkih metoda za otorinolaringologe (ORL hirurge). Ova procedura omogućava detaljan pregled nosa, grla, disajnih i gornjih hranidbenih puteva.

Šta je fleksibilna nazalfaringlaringoskopija?

Ovo je ORL pregled u toku kog se fleksibilnim optičkim vlaknom kamera sa svetlom uvodi kroz nos kako bi lekar pregledao nos, prostor iza nosa, zadnji deo jezika, grlo i glasne žice. Najčešće se izvodi u ordinaciji dok je pacijent budan, ali se može obaviti i u anesteziji.

Kada se preporučuje fleksibilna endoskopija gornjih disajnih puteva?

Fleksibilna laringoskopija može biti potrebna osobama koje imaju sledeće simptome ili stanja:

• Nemogućnost izvođenja indirektne laringoskopije (pregled sa ogledalcetom)
• Strani predmet u grlu
• Poteškoće pri gutanju
• Hroničan kašalj
• Bol pri gutanju
• Promuklost ili promene u glasu
• Hroničan bol u grlu
• Osećaj prisustva knedle u grlu
• Simptom aspiracije, što znači da je strani sadržaj slučajno ušao u pluća
• Hemoptiziju, odnosno iskašljavanje krvi
• Poteškoće sa izvođenjem laringoskopije rigidnim laringoskopom
• Visok rizik od raka glave i vrata

Lekari takođe mogu koristiti fleksibilnu laringoskopiju da pregledaju disajne puteve pacijenta pre intubacije u nekim hitnim medicinskim situacijama.

Kako se izvodi nazofaringolaringoskopija?

Procedura uglavnom traje desetak minuta, ali se može razlikovati od pacijenta do pacijenta. Lekar će dati specifična uputstva za svakog pojedinca.

Iako može biti neprijatna, procedura je obično bezbolna, brza i veoma korisna, jer pruža lekaru dragocene informacije, a pacijenti je uglavnom dobro podnose.

Tokom procedure, pacijent obično sedi uspravno sa naslonom za glavu, blago nagnut napred ili leži na leđima. Noge ne treba prekrštati.

Pre procedure, lekar će poprskati pacijentovo grlo anestetikom a nos dekongestivom. Ovi lekovi mogu imati gorak ukus ili izazvati neobičan osećaj u grlu.

Pacijent može u početku kašljati ili kijati dok lekar uvodi instrument, ali to obično prestaje kada anestetik počne delovati.

Lekar će koristiti monitor ili direktno gledati kroz optičko vlakno. Zatim će zatražiti od pacijenta da obavi nekoliko radnji, kao što su:

• Plaženje jezika
• Naduvavanje obraza
• Okrentanje glave levo desno
• Gutanje

Ove radnje pomažu lekaru da pomeri laringoskop u određene delove grla ili da bolje vidi određena područja.

Pacijent ne treba da guta tokom procedure, osim ako lekar to ne zatraži. Gutanje može pomoći da se očisti sočivo laringoskopa. Nakon pregleda, lekar će pažljivo izvući laringoskop.

Rizici kod izvođena nazofaringolaringoskopije

Mogući rizici ili komplikacije fleksibilne laringoskopije su retki, ali mogu uključivati:

• Krvarenje iz nosa
• Laringospazam, stanje u kojem se glasne žice iznenada zgrče, blokirajući disajne puteve i otežavajući disanje
• Povraćanje
• Kašalj

Fleksibilna nazofaringolaringoskopija nije pogodna za osobe kod kojih se sumnja na epiglotitis, što je zapaljenje i otok epiglotisa, tkivnog režnja ispod korena jezika duboko u grlu.

Takođe, možda neće biti pogodna za osobe sa krupom, što je infekcija gornjih disajnih puteva.

Pored toga, fleksibilna laringoskopija može biti neodgovarajuća za osobe sa određenim stanjima, kao što su:

• Stridor - stanje u kojem osoba ima bučno disanje zbog opstrukcije protoka vazduha kroz sužene disajne puteve
• Angioedem - otok dubljih slojeva kože glave i vrata
• Aktivna epistaksa - odnosno krvarenje iz nosa
• Koagulopatije - stanja koja utiču na zgrušavanje krvi

U nekim od ovih stanja lekari i dalje mogu izvesti fleksibilnu laringoskopiju ako je to neophodno. U tom slučaju, koristiće kontrolisano okruženje, poput operacione sale i osiguraće prisustvo anesteziologa i hirurga.

Kako se pripremiti za fleksibilnu nazofaringolaringoskopiju?

Pre same procedure pacijenti treba da obaveste lekara o svim lekovima i suplementima koje koriste, kao i o eventualnim alergijama na lekove.

Lekari mogu zatražiti od pacijenta da prestane sa uzimanjem lekova za razređivanje krvi ili drugih lekova nekoliko dana pre procedure. Takođe, pacijentima se može savetovati da ne jedu i ne piju nekoliko sati pre pregleda.

Najčešće nije potrebno zadržavanje u bolnici nakon ove procedure.

Oporavak

Nakon fleksibilne endoskopije gornjih disajnih i hranidbenih puteva može se pojaviti osećaj vrtoglavice i potrebno je da se ostane u sedećem položaju dok ona ne prestane. Mogu se javiti i privremeni krvarenje iz nosa ili kašalj koji traju 1 ili 2 minuta.

Pacijenti treba da izbegavaju jelo i piće najmanje sat vremena nakon procedure kako bi se sprečio ulazak hrane ili tečnosti u pluća usled zaostalog dejstva anestetika.

Lekari obično tumače rezultate laringoskopije odmah nakon procedure. Neki rezultati, kao što su nalazi biopsija, mogu potrajati nekoliko dana ili duže i zahtevaće kontrolni pregled.

Fleksibilna nazofaringolaringoskopija je važna dijagnostička ORL procedura koja može pružiti ključne informacije o zdravlju grla,nosa i disajnih puteva. Ako imate simptome koji ukazuju na potrebu za ovim pregledom, ili ako jednostavno želite da saznate više o svojoj zdravstvenoj situaciji, pozivamo Vas da nas kontaktirate. Naš tim ORL stručnjaka je ovde da vas podrži i pruži sve potrebne informacije kako biste doneli najbolje odluke o svom zdravlju. Ne oklevajte - vaše zdravlje je naš prioritet!

Sadržaj na našem sajtu je opšte informativnog karaktera i ne predstavlja zamenu za savet i pregled lekara. Ukoliko planirate primenu informacija dobijenih na našem sajtu potrebno je prethodno posavetovati se sa lekarom. Za sve konsultacije i zakazivanje pregleda, pozovite Dr Žutić kliniku na 011 301 83 33.

Cena pregleda